Home Calculadoras Calcular IOTA Tumores Ovarianos

Calculadora para médicos

Calcular IOTA Tumores Ovarianos

Estime a probabilidade de malignidade em uma massa anexial pelo modelo IOTA Simple Rules Risk (SRRisk), utilizando o tipo de centro e as dez características ultrassonográficas das regras simples.

O resultado é uma estimativa estatística para apoio à avaliação de massas anexiais e não estabelece diagnóstico. A classificação deve ser interpretada por profissional capacitado, em conjunto com o exame completo, dados clínicos e protocolos locais.

Contexto do atendimento

Centro de referência oncológicaInforme se a avaliação ocorre em serviço oncológico especializado.

Regras B — Características benignas

Ausente ou presente
B1
Cisto unilocularLesão com uma única loculação, sem septos completos ou componentes sólidos.
B2
Componentes sólidos com maior diâmetro < 7 mmO maior componente sólido mede menos de 7 milímetros.
B3
Sombras acústicasPresença de sombra acústica posterior na avaliação ultrassonográfica.
B4
Tumor multilocular liso com maior diâmetro < 100 mmMassa multilocular de paredes regulares com diâmetro máximo inferior a 100 milímetros.
B5
Sem fluxo ao Doppler (escore de cor = 1)Ausência de fluxo sanguíneo detectável ao Doppler colorido.

Regras M — Características malignas

Ausente ou presente
M1
Tumor sólido irregularMassa predominantemente sólida com contorno ou superfície irregular.
M2
Presença de asciteLíquido livre em quantidade compatível com ascite.
M3
Pelo menos 4 estruturas papilaresQuatro ou mais projeções papilares identificadas na massa.
M4
Tumor multilocular-sólido irregular com maior diâmetro ≥ 100 mmMassa multilocular-sólida irregular com diâmetro máximo de pelo menos 100 milímetros.
M5
Fluxo intenso ao Doppler (escore de cor = 4)Vascularização muito intensa ao Doppler colorido.

Como o risco IOTA é calculado

O SRRisk combina o tipo de centro e a presença ou ausência das cinco regras benignas e cinco regras malignas em uma regressão logística. Cada achado adiciona seu coeficiente ao preditor linear, que é convertido em probabilidade.

Preditor linear−0,9713 + tipo de centro + coeficientes das regras presentes
Probabilidade1 ÷ (1 + e⁻ˣ), onde x é o preditor linear
VariáveisCentro oncológico, B1–B5 e M1–M5
VariávelCoeficienteVariávelCoeficiente
Intercepto−0,9713Centro oncológico+0,9186
B1−3,4059M1+2,1933
B2−2,2520M2+2,6540
B3−1,6633M3+1,5308
B4−2,7469M4+0,9806
B5−1,8624M5+1,5476

1. Timmerman D et al. Simple ultrasound-based rules for the diagnosis of ovarian cancer. Ultrasound Obstet Gynecol. 2008;31(6):681–690.

2. Timmerman D et al. Predicting the risk of malignancy in adnexal masses based on the Simple Rules from the IOTA group. Am J Obstet Gynecol. 2016;214(4):424–437.